Alopecia é um termo geral para queda de cabelo, que pode ocorrer no couro cabeludo ou em outras regiões do corpo. As principais causas de alopecia são três: Eflúvio telógeno, alopecia androgenética e alopecia areata.
O eflúvio telógeno ocorre quando o ciclo de crescimento do cabelo é interrompido, ocasionando a queda de vários fios no mesmo período. Ocorre a redução do volume dos fios de cabelo em um curto período. São inúmeros os fatores que podem ocasionar um eflúvio, dentre eles alterações hormonais, deficiência de vitaminas, anemia, estressel ou até mesmo uma perda de peso. A boa notícia é que o processo é reversível e pode ser acelerado com alguns medicamentos e procedimentos.
A alopecia androgenética, conhecida como calvície, acontece quando um derivado hormonal da testosterona age na raiz dos fios causando o afinamento do cabelo, e posteriormente a queda. Nos homens costuma começar já após a puberdade e nas mulheres o início é mais tardio. Existe um forte fator genético associado, mas outros distúrbios hormonais adquiridos podem estar relacionados. O tratamento visa bloquear a ação desse hormônio no couro cabeludo e aumentar a espessura dos fios, por meio de medicamentos e procedimentos.
A alopecia areata ocorre por um ataque das células de defesa à raiz dos fios, levando ao surgimento de áreas arredondadas sem cabelo. A causa desse ataque imunológico é incerta e pode acontecer em várias fases da vida, muitas vezes se associando a momentos de maior estresse (físico ou emocional). Outras doenças imunológicas também podem estar associadas à alopecia areata e devem ser pesquisadas pelo médico assistente. O tratamento visa reduzir a inflamação local, com medicamentos tópicos (creme, spray, pomada), aplicação intradérmica local (microinjeções) ou mesmo remédios sistêmicos. A resposta costuma ser boa, mas existem altas chances de recorrência da doença.
O diagnóstico dessas e de qualquer outra doença do couro cabeludo se baseia na história e no exame clínico. A abordagem para cada uma das causas é individualizada e exige acompanhamento dermatológico.
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